Consulado General

          de la

República Argentina

 

                                            SOLICITUD DE VISA

                                            DEMANDE DE VISA

                                               VISA REQUEST

APELLIDO

NOM  FAMILLE.........................................................................................................................................

SURNAME

 

NOMBRES

PRÉNOM...................................................................................................................................................

NAMES

 

NACIONALIDAD

NATIONALITÉ..........................................................................................................................................

NATIONALITY

 

PAIS Y FECHA DE NACIMIENTO

PAYS ET DATE DE  NAISSANCE ..........................................................................................................

COUNTRY AND DATE OF BIRTH

 

ESTADO CIVIL

ÉTAT CIVIL .............................................................................................................................................

MARITAL STATUS

 

PROFESION/PROFÉSSION/OCCUPATION............................................................................................

INSTITUCION Y FECHA EN LA QUE OBTUVO SU DIPLOMA

INSTITUTION ET DATE OU VOUS AVEZ OBTENU VOTRE DIPLÔME

INSTITUTION AND DATE IN WHICH YOU RECEIVED YOUR DIPLOMA

 

………………………………………………………………………………….………………………….

 

LUGAR DONDE TRABAJA

LIEU  DE  TRAVAIL...............................................................................................................................

PLACE OF WORK.

 

LUGAR DE RESIDENCIA HABITUAL

LIEU DE RESIDENCE PERMANENTE...................................................................................................

PERMANENT ADDRESS

 

TIPO Y NUMERO DOCUMENTO DE VIAJE (PASAPORTE)

TYPE ET NUMERO DE DOCUMENT DE VOYAGE (PASSEPORT)...................................................

TYPE AND NUMBER OF TRAVEL DOCUMENT (PASSPORT)

 

LUGAR DE EXPEDICION

BUREAU DE DÉLIVRANCE....................................................................................................................

ISSUING OFFICE

 

FECHA DE EXPEDICION                                        VENCIMIENTO

DATE DE DÉLIVRANCE................................................DATE D’EXPIRATION..................................

DATE OF ISSUE                                                        DATE OF EXPIRY

 

 

                                                                                               
                                                

PAGINA/PAGE 2

CLASE DE VISA SOLICITADA

TYPE DE VISA DEMANDÉ.....................................................................................................................

TYPE OF VISA REQUESTED

 

MOTIVO DEL VIAJE

RAISON DU VOYAGE..............................................................................................................................

REASON OF THE  TRIP

 

REFERENCIAS EN LA REPUBLICA (Nombre y apellido, dirección y teléfono)

RÉFÉRENCES EN ARGENTINE (Nom, adresse et téléphone) .........................................................................

REFERENCES IN ARGENTINA (Name, address and telephone)

 

REFERENCIAS EN EL PAIS DE RESIDENCIA(Nombre y apellido, dirección y teléfono)

RÉFÉRENCES DANS LE PAYS DE RESIDENCE  (Nom, adresse et téléphone) .............................................

REFERENCE IN THE COUNTRY OF RESIDENCE (Name, address and telephone)

 

¿SOLICITÓ VISA ANTERIORMENTE ?

AVEZ VOUS DEJÀ DEMANDÉ UN VISA? .............................................................................………

HAVE YOU PREVIOUSLY REQUESTED A VISA? 

 

¿RESIDIÓ EN ARGENTINA ?

AVEZ VOUS DEJA HABITÉ EN ARGENTINE......................................................................................

HAVE YOU EVER LIVED IN ARGENTINA?

 

FECHA EN QUE VIAJARIA

DATE D’ARRIVÉE....................................................................................................................................

DATE OF ARRIVAL

 

TIEMPO DE PERMANENCIA ESTIMADO EN LA REPUBLICA

DURÉE DU SÉJOUR EN ARGENTINE....................................................................................................

INTENDED LENGTH OF STAY IN ARGENTINA

 

¿CUENTA CON PASAJE DE REGRESO CON FECHA CIERTA?

AVEZ VOUS UN BILLET ALLER-RETOUR.........................................................................................

DO YOU HAVE A ROUND-TRIP TICKET

 

-POR FAVOR, COMPLETAR EL FORMULARIO CON TODOS LOS DATOS.

 

-S’IL VOUS PLAÎT, COMPLETEZ TOUS LES POINTS DU FORMULAIRE.

 

-PLEASE COMPLETE THIS FORM  IN FULL.

 

LUGAR Y FECHA,

LIEU ET DATE,

PLACE AND DATE,

 ______________________                        _________________

                                                                  FIRMA DEL INTERESADO                              (ACLARACION)

                                                                SIGNATURE DU REQUERANT                        (LETTRES MOULÉES)

                                                                APPLICANT’S SIGNATURE                              (PRINT NAME)

 OPINION CONSULAR :

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